Diğer Diş İşlemleri
Diş İşlemleri
Ağız ve diş hijyeni, kişilerin özgüveni ve sağlığı açısından oldukça önemli bir konudur. Bunun için düzenli olarak bakım yapmak gerekir. Ayrıca diş hekimine gidip kontrol yaptırmakta da fayda vardır. Olası diş problemlerinde hastalara pek çok işlem uygulanmaktadır. Bu diş işlemleri arasında diş dolgusu, kanal tedavisi ve diş eti tedavileri yer almaktadır. Çeşitli nedenlerden dolayı dişlerde meydana gelen problemleri iyileştirmek için bu tedavi yöntemlerine sıkça başvurulur. Hastaların daha sağlıklı dişlere sahip olmasını sağladığı gibi özgüvenlerini de artırır. Çünkü ağız ve diş yüzde en çok görünen bölgelerden biridir. Bu da kişisel bakım ve sosyal yaşantı açısından bu bölgeye ekstra özen gösterilmesini gerektirir. Dolgu, kanal ve diş eti tedavileri ile ilgili detaylı bilgilere bu yazıdan ulaşabilirsiniz.
Kanal Tedavisi Hakkında Bilinmesi Gerekenler
Enfekte olan ya da çürüyen dişleri kurtarmak için uygulanan tedaviye kanal tedavisi adı verilir. İltihaplanan ya da enfekte olan pulpa dokusunun çıkarılması, kanal boşluğunun temizlenmesi, şekillendirilmesi ve kanal dolgu maddeleri ile doldurulur. Bu işlemler bütününün genel adına kanal tedavisi denir. Çürük ya da çeşitli travmalardan etkilenen diş köklerinin etkilendiği durumlarda uygulanır. Kanal tedavisindeki amaç, diş kaybının önüne geçmek ve dişin normal fonksiyonlarını yerine getirebilmesini sağlamaktır. Bir dişin sinir dokusu ya da pulpası zarar gördüğünde parçalanıp burada bakteriler çoğalmaya başlar. Bu bakterilerden dolayı yoğun bir enfeksiyon veya apse meydana gelebilir. Çatlamış ya da çürümüş olan dişe kanal tedavisi uygulanması, dişin kurtulmasını sağlar.
Kanal tedavisi nedir sorusu dışında bu işlemden sonra nelere dikkat edilmesi gerektiği de merak edilmektedir. Bunlar sayesinde tedavinin daha başarılı olması sağlanabilir. Kanal tedavisinden sonra dikkat edilmesi gerekenler şunlardır:
Kanal tedavisinden sonra sert ve kabuklu yiyeceklerden uzak durulmalıdır.
Ağız ve diş hijyenine dikkat etmek gerekir. Dişlerin hassas odluğu göz önünde bulundurularak dairesel hareketlerle ve nazik bir şekilde fırçalanmalıdır. Bu fırçalama günde en az 2 defa olmalıdır.
Kanal tedavisinden sonra olası enfeksiyonların önüne geçmek için düzenli olarak diş ipi kullanılmalı ve dişlerin arası iyice temizlenmelidir. Bu sayede dişlerde plak oluşumunun önüne geçilmektedir.
Tedaviden sonra çürük oluşumunu önlemek için şekerli gıdalardan uzak durulmalıdır.
Kanal tedavisi yapıldıktan sonra en az 3 saat hiçbir şey yiyip içilmemelidir.
Diş Eti Tedavisi
Diş etinde meydana gelen hastalıkları önlemek için yapılan tedaviler, kısaca diş eti tedavisi olarak adlandırılır. Bu tedavinin başarı oranının yüksek olması, büyük oranda hastanın bilinçli olmasıyla ilgilidir. Çünkü tedavi sonrası ağız ve diş bakımı oldukça önemlidir. Bakteri ve plak temizliği konusunda bilgi sahibi olan hastalar, tedaviden olumlu sonuç alabilir. Diş eti tedavisinde öncelikle dişlerin etrafındaki tüm diş taşları temizlenir. Bu işlem için özel ultrasonik cihazlar kullanılır. Ardından diz yüzeylerine parlatma yapılır. İltihabın derecesine bağlı olarak bazı durumlarda lokal anestezi uygulanır. Diş eti ceplerinin içine ve kök yüzeylerine küretaj ismi verilen diş eti temizliği yapılır. Diş etinin içi ve kemik yüzeyleri temizlendikten sonra diş etlerindeki hastalıklar tedavi edilebilir.
Diş eti hastalığı erken dönemlerde teşhis edilirse, basit yöntemlerle tedavi edilebilir. Eğer tedavi için geç kalınmışsa, diş kaybı yaşanabilir. Erken dönemlerdeki diş eti hastalıklarında yalnızca diş taşı temizliği ve küretaj yeterli olabilmektedir. İlerleyen dönemlerde ise bunlara ek olarak dikişli diş eti ameliyatına gerek duyulabilir. Gerekli durumlarda ilgili bölgeye kemik tozu yerleştirilebilir. Dikiş atıldıktan sonra ise hasta 7-10 gün sonra hastaneye giderek dikişlerini aldırabilir. Diş eti tedavisi sonrası diş taşları, bakteri plağı ve iltihap iyileştirildiği için diş etleri de eski sağlığına kavuşur. Pembe görünümlü, kanamayan diş etlerine sahip olunur ve ağız kokusu da yok olur.
Çürüyen, kırılan ya da çatlayan dişlerin çeşitli materyaller kullanılarak onarılmasına kısaca diş dolgusu adı verilir. Diş, çürük ve artıklardan temizlendikten sonra kalan boşluk bir madde ile doldurulur. Bu işlemde pek çok farklı materyal kullanılabilir. Hatta diş dolgusu malzemesi, dolgunun çeşidine doğrudan adını verir. Seçim yaparken dişin yapısı ve kişinin hassasiyetleri göz önünde bulundurulur. Diş dolgusu türleri ile ilgili aşağıda bilgi verilmiştir:
Amalgam Dolgular
Gümüş, çinko, bakır ve civa karışımıdır. Arka dişlerdeki dolgularda kullanılır. En az 5 yıla kadar dayanıklılık gösterir. Güçlü bir dolgu çeşididir ve çiğneme kuvvetine dayanabilir. Tek seferde bitirilebildiği için oldukça pratiktir. Aynı zamanda en ucuz maliyetli dolgu türüdür. Metalik gri görünümünden dolayı dişin rengine uymaz. Ayrıca içeriğindeki civanın toksik yapısından dolayı günümüzde çok sık kullanılmamaktadır.
Kompozit Dolgular
Diş ile aynı renkte olduğu için doğal bir görünüm sunarlar. Tek seansta yapılabilir. Çürük dişi onarmanın dışında, kırık ya da çatlak diş tedavisinde de kullanılmaktadır. Maliyet açısından düşüktür; ancak dayanıklılık bakımından daha risklidir. Zamanla aşınıp yıpranabilir ve kırılabilir. Kullanım ömrü kişiye bağlı olarak 3 ila 10 yıl arası değişir. Düzenli bir ağız ve diş bakımı yapıyorsanız, sert yiyeceklerden kaçınıyorsanız kompozit dolguları oldukça uzun süre sağlıklı bir şekilde kullanabilirsiniz.
Altın Dolgular
Altın karışımı bir materyalden elde edilen altın dolgular, dayanıklılık bakımından da oldukça avantajlıdır. Çiğneme kuvvetine dayanıklıdır ve paslanmaz özelliğe sahiptir. Diş eti hastalıklarına karşı da iyi bir tolerans sunar. Kullanım süresi her hastada aynı olmamakla birlikte 20 yılı bulabilmektedir. Diş dolgusu çeşitleri arasında en maliyetli olanıdır.
Cam İyonomer Dolgular
Genellikle ön dişlerde ve köke inmiş çürüklerin tedavisinde kullanılır. Süt dişlerinde de kullanıma uygun olduğundan özellikle çocuklar için tercih edilebilecek diş dolgusu çeşitlerinden biridir. 5 yıl ve daha fazla kullanım ömrüne sahiptir. Dişe kenetlendiği için sızıntı önler ve çürük oluşumuna karşı koruma yapar.
Porselen Dolgular
Maliyeti yüksek olsa da renk değişimine uğramaması ve leke tutmamasından dolayı oldukça sık tercih edilir. Özellikle daha fazla işleme gerek duyulan dişler için idealdir. Porselen diş dolgusu, dişe yapıştırarak uygulanır. Ayrıca kişinin ağız yapısına ve diş rengine uygun olarak hazırlanır.
Diş dolgusu yapılmadan önce diş hekimi dişin durumunu inceler. Bu aşamada röntgen görüntüleri ile çürükler ve renk değişimleri tespit edilir. Ayrıca dişlerdeki kırıklar ve çatlaklar da görülür. Diş dolgusu nasıl yapılır sorusunun yanıtı ise şöyledir: Öncelikle diş hekimi, dolgu yapılacak yeri anestezi yardımıyla uyuşturur. Böylece daha rahat ve acısız bir operasyon geçirmek mümkündür. Ancak daha kısa süreli ve basit işlemlerde bu anesteziye gerek duyulmayabilir. Diş tamamen uyuştuktan sonra doktor, bölgedeki çürük, kırık ve çatlakları temizler. Bozuk ve yıpranmış dokuları yok ettikten sonra dolgu yapmaya başlar. Işın cihazını kullanarak boşlukları doldurur. Sonrasında dolgu ile dişi bütünleştirir. Bundan sonra cilalama yaparak diş dolgusu işlemini tamamlar.
Diş dolgusu yapımı bittikten sonra hastadan ağzını açıp kapatması, hareket ettirmesi istenir. Böylece dolgunun hastayı rahatsız edip etmediği kontrol edilir. Eğer böyle bir durum varsa, diş hekimi dolgudaki fazlalık kısmı keser, inceltir veya alçaltır. Bu işlemden sonra diş dolgusu tamamlanmış olur ve diş eski formunu kazanır. Diş dolgusunun süresi hastadan hastaya ve dolgunun yapılma amacına göre değişiklik gösterir. Hangi dişe ya da dişlere dolgu yapılacağı, dolgu için kullanılacak malzeme gibi faktörler bu süreyi etkiler. Ayrıca dişe hangi amaçla dolgu yapılacağı da önemlidir. Çünkü yapılacak işlem buna göre değişiklik gösterir. Örneğin; çatlak dişi onarmak için yapılan diş dolgusu ile kanal tedavisiyle birlikte yapılan diş dolgusunun tedavi süreleri birbirinden farklıdır. Dişe dolgu yapılırken kullanılacak malzemeler oldukça önemlidir. Hastanın beklentilerine ve hassasiyetlerine uygun dolgu malzemesi seçildikten sonra uygun tekniklerle uygulanır.
Diş dolgusu yaptırdıktan sonra özellikle hastalar neler yiyip yiyemeyeceğini merak etmektedir. Dolgunun sağlam kalması ve korunması için bazı konuları bilmek gerekir. Diş dolgusu sonrası dikkat edilmesi gerekenler ile ilgili aşağıda genel bilgi verilmiştir:
Diş dolgusu işleminden sonra anestezinin etkisi geçene kadar herhangi bir şey yiyip içilmemelidir. Çünkü uyuşukluğun etkisiyle yanak ısırma, diş kırılması gibi durumlar görülebilir.
Uyuşukluğun geçip geçmediğini kontrol etmek için dişlerle dili ya da dudağı ısırarak kontrol edilmemesi gerekir. Uyuşukluk esnasında bu ısırma hafif gelebilir ancak etkisi geçtikten sonra dudağa ya da dile zarar verildiği görülebilir. Bunun yerine parmaklarınızla dudaklarınıza dokunarak kontrol edebilirsiniz. Genellikle 3 saat süren etki, alt çene arka dişlerde 5-6 saati bulabilmektedir. Tabi ki bu süreler kişiden kişiye değişmektedir.
Diş dolgusu yaptırdıktan sonra çok sert besinleri dişle kırmaktan kaçınılmalıdır. Bu besinler, doğal dişlere bile zarar verebilirken, dolgulu dişin kırılmasına neden olabilir. Dolgulu dişler, doğal dişin yiyebildiği her şey yenebilir.
Diş dolgusu yaptırdıktan sonra, her zaman olduğu gibi, diş sağlığı ve bakımına özen göstermek gerekir. Günde en az 2 defa dişler fırçalanmalı ve düzenli aralıklarla diş ipi kullanılmalıdır.
Diş dolgusu yaptırdıktan sonra aşırı soğuk veya sıcak yiyecek ve içecekler bu bölgede hassasiyete neden olabilir. Bu nedenle bu besinlerden uzak durmak gerekir.
Dolgu yapılan dişte belli bir süre ağrı olabilir; bu normaldir. Ancak uzun süre ağrının şiddetinin azalmaması ve devam etmesi durumunda diş hekimine başvurulmalıdır.
Diş dolgusu sonrası yemek yeme konusunda diş hekimin verdiği süre dikkate alınmalıdır. Eğer yeterince beklemeden yemek yenirse, dolgu aşırı sıcaktan dolayı eriyebilir veya kırılabilir.
Kanal tedavisi, bir endodontist veya diş hekimi tarafından yapılır. Bu tedavinin 4 temel amacı; çürük ve enfeksiyonun yok edilmesi, diş kanallarına şekil verilmesi, kanalların doldurulması ve dişin işlevsel hale getirilmesidir. Kanal tedavisi aşamaları ise dişteki hasara bağlı olarak değişiklik gösterir. Genel olarak ise kanal tedavisi şu şekilde gerçekleştirilir:
Dişin kök yapısını görmek ve enfeksiyon olup olmadığını tespit etmek için diş hekimi röntgen çeker. Bu sayede dişin hasarı değerlendirilir ve kanal tedavisinin gerekli olup olmadığına karar verilir.
Diş pulpasında çok fazla hasar varsa kanal tedavisine başlanır.
Dişte apseden dolayı şiddetli bir ağrı varsa tedaviden önce bölgesel anestezi uygulanır.
Kanal tedavisinde ilk aşama, dişin içindeki pulpayı dikkatli bir şekilde çıkarma işlemidir. Bu pulpayı çıkardıktan sonra ise kök kanalda yapılacak tedavinin ne kadar süreceği tespit edilir.
Uygun büyüklükteki araçlar kullanılarak kök kanallara şekil verilir ve temizlenir.
Kanal tedavisinin her bir seansı ortalama 45 dakika sürer. Gerekli adımlardan sonra en az iki defa diş röntgeni çekilir. Dezenfekte işlemi yapıldıktan sonra kanallar kontaminasyondan etkilenmesin diye, kanalın içi kalıcı bir materyal ile doldurulur.
Kalıcı dolgu işleminden önce 4-5 gün dişin iyileşmesi beklenebilir ve diş oyuğu geçici bir dolgu ile kapatılır.
Sonraki seansta, dişteki geçici dolgu ağrısız bir şekilde çıkarılır ve kalıcı dolgu yapılır. Dental macun ve kauçuk içerikli bir madde ile bu kalıcı dolgu gerçekleştirilir.
Kanal tedavisi nasıl olur sorusunun yanıtı bu şekilde verilebilir. Hastanın durumuna göre bu tedavi esnasında farklı işlemlere de başvurulabilir.
Kanal tedavisi uygulanması gereken durumlar arasında derin çürükler ve diş kemiğindeki çatlaklar yer alır. Eğer diş iyileşemeyecek kadar zarar gördüyse, pulpa kısmı çıkarılır ve diş korunur. Kanal tedavisinin asıl yapılma amacı dişi kaybetmemektir. Çürükten dolayı dişi kaybetme riski varsa, bu durumda kanal tedavisine başvurulur. Kanal tedavisi neden yapılır ve hangi durumlarda gereklidir sorusu şu şekilde yanıtlanabilir:
Dişte kendiliğinden meydana gelen ağrı
Dişin enfeksiyon kapması sonucu fistül oluşması veya dişte renkleşme meydana gelmesi
Soğuk, sıcak veya dişe dışardan etki eden faktörlerden dolayı tetiklenen ağrı
Dişin etrafında, diş etlerinde veya lenf bezlerinde oluşan şişlik
Dişe dolgu ya da kuron yapılması sonucu hastanın şikayetlerinin devam etmesi
Darbe sonucu dişin kökünde meydana gelen kırıklar
İlerleyen diş eti hastalıkları ya da diş eti operasyonları sonucu pulpada oluşan hasarlar
20 yaş dişi çekilirken ya da çene kemiğindeki büyük kistler çıkarılırken komşu dişlerin zarar görmesi